Резюме. Въведение. Сексуалната дисфункция е често пренебрегван, но важен страничен ефект на поддържащата терапия с опиоиди (ПТО), който засяга неблагоприятно качеството на живот. Това проучване сравнява разпространението, тежестта и специфичните прояви на сексуална дисфункция при пациенти с опиоидна зависимост, получаващи поддържаща терапия с метадон спрямо бупренорфин. Методи. В това напречно проучване 103 пациенти на ПТО в амбулаторен център за зависимости в Техеран, Иран, бяха оценени с помощта на Международния индекс на еректилната функция (IIEF) за мъже и Индекса на женската сексуална функция (FSFI) за жени. Събрани бяха демографски и клинични данни. Статистическите анализи включваха χ² тестове, независими t-тестове, многовариантна регресия и изчисляване на ефект по Cramér’s V. Резултати. Потребителите на метадон съобщават за значително по-голяма сексуална дисфункция в сравнение с потребителите на бупренорфин, особено по отношение на общия IIEF резултат (p = 0.004, V = 0.434), еректилната функция (p = 0.027, V = 0.368) и удовлетворението от половия акт (p < 0.001, V = 0.498). Сред потребителите на метадон 56.4% съобщават за силно неудовлетворение от половия акт в сравнение с 14.3% от потребителите на бупренорфин. Жените на метадон изпитват

по-чести умерени до тежки нарушения по FSFI, макар разликата да не е статистически значима (p = 0.174). Семейното положение корелира позитивно с резултатите за сексуална функция (IIEF: r = 0.30, p = 0.006; FSFI: r = 0.50, p = 0.045). Заключениe. Метадонът е свързан с по-изразена сексуална дисфункция от бупренорфина, особено по отношение на еректилната функция и удовлетворението от половия акт. Тези резултати подчертават необходимостта от включване на оценка на сексуалното здраве и индивидуализиран подход в програмите за ПТО с цел подобряване на придържането към лечението и качеството на живот на пациентите.

Ключови думи: бупренорфин, метадон, опиоидна зависимост, качество на живот, сексуална дисфункция

Пълен текст тук.