Българско списание за психиатрия, 2025; 10(2):38-42
ПОЛЗИ И ПОТЕНЦИАЛНИ ПРОБЛЕМИ НА СИМПТОМНИТЕ СПЕЦИФИКАТОРИ В РАЗДЕЛА „ШИЗОФРЕНИЯ И ДРУГИ ПЪРВИЧНИ ПСИХОТИЧНИ РАЗСТРОЙСТВА“ В МКБ-11
Николай Георгиев
Медицински факултет към Университета в Хайделберг
Резюме. МКБ-11, приета от Световната здравна асамблея през 2019 г., въвежда изменения в класификацията, концептуализацията и диагностиката на множество психични разстройства. Една от основните промени е в новообособената група „Шизофрения и други първични психотични разстройства“, при която отпада традиционната субтипизация на шизофренията (параноидна, хебефренна и т. н.) и се заменя със система от 6 симптомни спецификатора (позитивни симптоми, негативни симптоми, депресивни симптоми, манийни симптоми, психомоторни симптоми и когнитивни симптоми) с 4-степенна скала на интензитет (отсъстващи, леки, среднотежки и тежки симптоми). Ползите от промяната биха били по-точно отразяване на клиничната картина, подобрена клинична комуникация, по-добро лонгитудинално проследяване, както и получаване на по-диференцирани епидемиологични данни, които да служат на здравната система и да улесняват научните изследвания. Потенциални проблеми с тази система включват неясната надеждност на така генерираните данни, неясната клинична приложимост и отношение на клиницистите към системата, включването на фактора функциониране в определянето на тежестта на симптомите, както и въпроси около концептуализацията на отделните симптомни групи и разликите с DSM-5.
Ключови думи: шизофрения, първични психотични разстройства, МКБ-11, симптомни спецификатори
Пълен текст тук.