Резюме. Взаимовръзката между употребата на психоактивни вещества (ПАВ) и острите психотични разстройства е широко обсъждана тема в психиатрията през последните десетилетия. Данните от изследванията показват честа връзка на индуцираните от ПАВ психози с непсихотични разстройства, включително и от спектъра на обсесивно-компулсивното разстройство (ОКР). Въпросът за припокриването на симптомите между ОКР и психозите остава неразрешен, ако се разглеждат в рамките на строгата нозология като коморбидни състояния. Многообразието на клиничните картини, времевата поява на отделните симптоми (обсесивни и психотични), връзката им с употребата на ПАВ, както и повлияването от психофармакологичната терапия представляват понякога трудни клинико-диагностични и терапевтични проблеми. Настоящата разработка представя клиничен случай на пациент, диагностициран първоначално с ОКР, а впоследствие – с остро психотично разстройство, предизвикано от ПАВ, динамиката на клиничните прояви при дългосрочно наблюдение, диференциалнодиагностично обсъждане и терапевтични стратегии за оптимизиране на лечението.

Ключови думи: обсесивно-компулсивно разстройство, коморбидност, остра психоза, психоактивни вещества, антидепресанти, антипсихотици

Пълен текст тук.