Българско списание за психиатрия, 2024; 9(4):38-40

МАНИЯ С ПСИХОТИЧНИ СИМПТОМИ КАТО ПЪРВА ПРОЯВА НА СИНДРОМ НА КУШИНГ: КЛИНИЧЕН СЛУЧАЙ

Вероника Тирча, Симон Баршак, Алисия Шатко, Агата Тушинска-Майснер, Барбара Бадура

Резюме. Синдромът на Кушинг се определя като продължителна експозиция на високи нива на глюкокортикоиди. Той рядко се проявява с мания, хипомания или психоза. Представяме случай на 48-годишен мъж с тежък маниен епизод с психотични симптоми, приет в психиатричното отделение. Той бе лекуван с арипипразол и валпроева киселина с добър ефект. Поради хипокалиемия се наложи допълнително ендокринологично диагностично уточняване. Лабораторните изследвания показаха хиперкортизолемия и повишени нива на адренокортикотропния хормон. Поради съмнение за тумор на хипофизата пациентът бе подложен на хирургична интервенция. Три месеца след операцията метаболитните показатели се подобриха и психиатричните симптоми отзвучаха. Манийният епизод или друго психиатрично състояние могат да бъдат първа проява на синдром на Кушинг. Възможната връзка между психиатричните клинични прояви и телесните болести не бива да бъда пренебрегвана.

Ключови думи: синдром на Кушинг, мания, психотични симптоми

Пълен текст тук.