Българско списание за психиатрия, 2026; 11(3):38-44
КЛИНИЧНИ ПРЕДИЗВИКАТЕЛСТВА В НЕВРОПСИХИАТРИЯТА: ОРГАНИЧНО ПСИХИЧНО РАЗСТРОЙСТВО СЛЕД УСПЕШНО НЕВРОХИРУРГИЧНО ЛЕЧЕНИЕ НА ТЕМПОРАЛНА ЕПИЛЕПСИЯ
Мадлен Николова1, Петя Димова2, Весела Стоянова3
1Център за психично здраве – София
2Функционална и епилептична хирургия, Клиника по неврохирургия, УМБАЛ „Св. Иван Рилски“, София
3Катедра по психиатрия и медицинска психология, Медицински университет – София, Клиника по психиатрия, УМБАЛ „Александровска“
Резюме. Епилепсията, със своя хроничен и често инвалидизиращ ход, висока честота и клинична хетерогенност, е заболяване със съществена медицинска и социална тежест. Нерядко срещаната медикаментозна резистентност, налагаща в някои случаи хирургично лечение, както и склонността към психиатрична коморбидност поставят значими предизвикателства пред клиницистите. Представяме пациентка с дългогодишна левостранна темпорална епилепсия и извършена предна темпорална лобектомия с амигдало-хипокампектомия, довели до пълно овладяване на епилептичната симптоматика. На фона на тази свобода от пристъпи се разгръща органично психично разстройство с тревожно-депресивни оплаквания, предхождани от поредица стресогенни житейски събития. Клиничният случай демонстрира сложното взаимодействие между неврологична уязвимост и психосоциални фактори, както и необходимостта от мултидисциплинарен подход при диагностиката и лечението на подобни състояния.
Ключови думи: темпорална епилепсия, терапевтично резистентна епилепсия, предна темпорална лобектомия, органично психично разстройство, депресия, тревожност, дисоциация
Пълен текст тук.